如何有效识别和预防孩子患上支气管肺炎，一旦确认感染了，又该采取哪些措施？

北京儿童医院主任医师 王荃：

谢谢您对我们孩子的关心。秋冬季节是儿童呼吸道感染性疾病的高发季节，支气管肺炎的发病率也会上升。支气管肺炎是我们儿童时期常见肺炎的类型之一。在寒冷的季节容易多发，并且多见于一些低龄儿童，尤其是3岁以下的孩子。如果我们的孩子得了支气管肺炎，症状一般是轻重不一的，多数情况下孩子会有发烧，发烧的热度是以中高热为主，另外常常会伴有频繁咳嗽，一般情况下，病初的时候主要是干咳，后面可能会有痰，孩子还会出现呼吸急促，严重时可能会出现精神差、口周青紫、喘憋、呼吸费力等情况。呼吸费力常常可以表现为孩子呼吸的时候出现点头样的呼吸、鼻扇和三凹征。部分孩子也可以伴有腹泻等消化道症状。家长需要注意的是，如果是小婴儿，尤其是3个月以下的小婴儿，常常在得了支气管肺炎之后症状会比较不典型，常常会没有发烧，或者仅仅只是一个低热，而且经常没有明显的咳嗽，只是表现出来呼吸的急促，呼吸的费力，还可能会有嗜睡、烦躁、吃奶不好、吃奶费力、吐奶、呛奶，甚至有吐沫的表现，有的孩子还会出现吃奶减少、拒奶的表现。如果孩子一旦发生支气管肺炎，我们建议家长带孩子及时去就医，尤其是早产儿和有一些基础病的孩子，因为这部分孩子容易发展为重症，到了医院以后大夫可能会给孩子做肺部影像学的检查，有些孩子还需要住院治疗。如果是居家护理，我们建议家长一定要遵从医生医嘱进行服药，不要自行随意给孩子停药，或者随意增减药物剂量，并且合理给孩子用一些退烧药。还有一个要强调的是，我们不建议常规给孩子吃镇咳药物，但是如果孩子咳嗽非常频繁，影响了孩子的日常生活，我们可以在医生的指导下去吃一些镇咳的药物。另外还可以通过给孩子做雾化、拍背，帮助孩子把痰液排出。还有，在日常护理中还是要注意合理膳食，注意要均衡营养，锻炼身体，保证正常的作息。